Latest News

Brexanolone, Obat Baru untuk Terapi Depresi Pascapersalinan

Depresi pascapersalinan (PPD) atau depresi pascapersalinan adalah salah satu komplikasi kesehatan yang cukup serius yang menimpa wanita yang baru saja melahirkan. Hingga saat ini, belum ada data tentang kejadian depresi postpartum di Indonesia.

Namun, sebuah penelitian memperkirakan ada sekitar 65% ibu baru yang mengalami depresi pascapersalinan di negara-negara Asia. Sementara di seluruh dunia, depresi pascapersalinan diperkirakan dialami oleh 10-20% ibu baru melahirkan.

Berbeda dengan kondisinya baby blues yang biasanya hilang setelah 1 atau 2 minggu pascapersalinan, lebih ringan, dan tidak memerlukan perawatan, depresi pascapersalinan ditandai oleh perasaan cemas, tidak berdaya, dan kesedihan yang cukup kuat dan bertahan lama. Ini bisa memengaruhi kehidupan ibu dan anak yang dilahirkan.

Depresi pascamelahirkan dapat berdampak negatif pada perkembangan anak, termasuk keterlambatan perkembangan kognitif dan kemampuan bahasa anak-anak. Anak-anak juga dapat tumbuh dengan perasaan tidak aman (tidak aman), sulit untuk mengatur diri mereka sendiri, dan cenderung memiliki nilai lebih rendah secara akademis.

Selama waktu ini, belum ada terapi obat yang secara khusus ditujukan untuk kondisi depresi pascapersalinan. Tetapi pada 2019, obat baru yang disebut brexanolone muncul. Brexanolone saat ini memiliki izin pemasaran dari Food and Drug Administration di Amerika Serikat.

Walaupun obat ini belum tersedia di Indonesia, saya akan menyajikan beberapa fakta penting brexanolone, obat pertama di dunia yang diindikasikan untuk pengobatan depresi pascapersalinan.

Brexanolone bekerja di neurotransmitter GABA

Struktur brexanolone dirancang menyerupai allopreganolone, suatu zat yang merupakan metabolit atau pemecahan hormon progesteron. Selama kehamilan, ada peningkatan kadar hormon progesteron dan allopreganolone dalam tubuh.

Tetapi pada saat pengiriman, levelnya turun drastis. Penurunan tingkat allopreganolone yang tiba-tiba inilah yang menurut para ahli dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi pascapersalinan.

Allopreganolone bekerja dalam neurotransmitter yang disebut GABA tipe A. Tindakan allopreganolone pada neurotransmitter GABA tipe A dapat membantu dengan depresi pascapersalinan, meskipun mekanisme tindakan pastinya tidak diketahui.

Diberikan secara intravena selama 60 jam non-stop

Cara pemberian brexanolone cukup unik, yang diberikan secara terus menerus selama 60 jam atau sekitar 2,5 hari. Ini karena struktur brexanolone tidak mungkin dibuat dalam bentuk tablet untuk diminum. Oleh karena itu, brexanolone hanya dapat diberikan di fasilitas kesehatan, seperti klinik atau rumah sakit, karena memerlukan bantuan tenaga medis dalam pemberiannya.

Dosis brexanolone sendiri dihitung berdasarkan berat badan pasien. Obat akan diberikan pada dosis rendah pertama dalam 4 jam pertama, meningkatkan dosis secara bertahap sampai jam ke-52, dan kemudian menurunkan dosis lagi sampai infus berakhir pada jam ke-60.

Tidak memengaruhi menyusui

Salah satu kekhawatiran yang sering dialami ibu ketika menggunakan antidepresan setelah melahirkan adalah jika mereka dapat dicampur dalam ASI dan mempengaruhi bayi yang disusui. Brexanolone memang meresap dalam ASI, tetapi paparannya terhadap bayi yang disusui cukup minim, sehingga diharapkan efek yang tidak diharapkan bagi bayi menjadi minimal.

Hanya tersedia melalui program khusus

Brexanolone memiliki efek samping, termasuk perasaan berputar (pusing), mengantuk, mulut kering, hingga kesadaran menurun. Karena efek samping ini, dikhawatirkan brexanolone cenderung disalahgunakan untuk tujuan euforia.

Oleh karena itu, di Amerika Serikat obat ini hanya tersedia melalui program khusus yang disebut Program Evaluasi Risiko dan Strategi Mitigasi. Pasien hanya dapat menerima obat ini di fasilitas layanan kesehatan terdaftar dan pasien berada di bawah pengawasan penuh tenaga medis selama pemberian obat.

Ibu, berikut adalah beberapa fakta tentang brexanolone, obat pertama di dunia yang ditujukan untuk menangani depresi pascapersalinan. Brexanolone diberikan secara intravena dengan efek samping yang cukup dapat ditoleransi.

Depresi pascapersalinan adalah salah satu masalah kesehatan wanita yang kadang-kadang diabaikan, tetapi ternyata jika dibiarkan tidak diobati dapat berdampak buruk pada ibu dan anak yang dilahirkan. Ibu didorong untuk mencari pertolongan medis segera jika mereka dicurigai mengalami depresi pascapersalinan sehingga perawatan yang tepat untuk kondisi mereka dapat diberikan. Salam sehat! (KAMI)

Referensi

Azhar Y, Din AU. Brexanolone. 2019. Di: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

Garza, Anyssa. 2018. Depresi Pascapersalinan dan Efek Jangka Panjangnya pada Anak-Anak. Waktu Farmasi.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to top